Académie royale de Médecine de Belgique

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Résumé de Patrizio Lancellotti (Séance du 27 février 2010)

 

STÉNOSE AORTIQUE : ÉVOLUTION ET FACTEURS PRÉDICTIFS

par P. LANCELLOTTI (C.H.U. – Liège), invité.  

La sténose aortique est la plus fréquente des valvulopathies en Europe. Bien que les prothèses valvulaires aortiques percutanée actuellement en cours d’évaluation aient des perspectives d’avenir prometteuses, le remplacement valvulaire aortique chirurgical (RVA) est aujourd’hui le seul traitement curatif efficace validé. Les indications sont essentiellement basées sur l’évaluation de la symptomatologie fonctionnelle et du risque opératoire. Une estimation de ce dernier par l’Euroscore, qui dépend essentiellement de l’âge et des comorbidités associées, est recommandée. Le RVA permet chez les patients symptomatiques, au prix d’une mortalité opératoire relativement faible, une amélioration spectaculaire tant fonctionnelle que pronostique. Les indications de RVA ont été précisées dans les récentes recommandations de la société européennes de cardiologie.

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