Académie royale de Médecine de Belgique

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Résumé Bruno Taccardi

(Séance du  12 juillet 1997)

ANATOMICAL AND MICROSTRUCTURAL FACTORS AFFECTING THE ELECTRICAL ACTIVITY OF THE HEART.  EXPERIMENTAL FINDINGS ANS MATHEMATICAL SIMULATIONS      

par B. TACCARDI, membre honoraire étranger.

Nous avons réalisé une préparation expérimentale dans laquelle 1500 électrogrammes sont obtenus au moyen de 150 aiguilles multipolaires introduites dans les parois ventriculaires d’un cœur isolé de chien.  Le cœur est plongé dans une cuve électrolytique ayant la forme d’un thorax humain et contenant 1300 électrodes.  Nous obtenons ainsi 2800 signaux électriques qui nous permettent de reconstruire la propagation tri-dimentionnelle des ondes d’excitation et l’évolution spatio-temporelle de la repolarisation dans les parois ventriculaires, ainsi que la distribution du potentiel dans le cœur, dans le thorax et à la surface du corps au cours d’un battement cardiaque.  Les résultats expérimentaux et les stimulations numériques montrent que la propagation de l’excitation, la repolarisation, la distribution spatiale du potentiel et la forme des électrocardiogrammes sont dominées par un petit nombre de facteurs anatomiques, à savoir : la géométrie des parois ventriculaires, la rotation intramurale de l’orientation des fibres myocardiques, la variation de leur obliquité par rapport à la surface du cœur et la structure du système de conduction.     

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